【公式】久原歯科 JR尼崎駅前～なぜ糖尿病を患う方に定期的な歯科受診が不可欠なのか？～
「内科で血糖値のコントロールを頑張っているから、歯医者は痛くなってからで大丈夫」
もしそのようにお考えの方がいらっしゃいましたら、それは非常に危険な誤解かもしれません。
近年、医療の世界では「糖尿病の治療を成功させるには、歯科での歯周病治療が絶対に欠かせない」という事実が常識となっています。歯周病は、網膜症や腎症などに並ぶ「糖尿病の第6の合併症」と位置づけられているのです。
なぜ、一見関係のなさそうな「血糖値」と「歯ぐきの病気」がこれほど深く結びついているのでしょうか。
そのメカニズムと定期受診の重要性を詳しく解説します。
糖尿病と歯周病は、片方が悪化するともう片方も引きずられて悪化するという、非常に厄介な相互関係を持っています。
高血糖状態が続くと、全身の血管がダメージを受け、体の「免疫力（細菌と戦う力）」が低下します。これにより、お口の中の歯周病菌に対する抵抗力が弱まります。さらに、糖尿病の症状として唾液の分泌量が減るため、お口の中が乾きやすくなり、細菌が爆発的に繁殖しやすい環境が整ってしまうのです。
その結果、糖尿病の方は健康な方に比べて、歯周病にかかるリスクが約2倍以上、さらに重症化しやすいことが分かっています。
ここが最も恐ろしいポイントです。歯周病が進行すると、歯ぐきの溝（歯周ポケット）の中で大量の細菌が炎症を起こします。この炎症によって作られた「毒素（炎症性物質）」は、歯ぐきの毛細血管から血液に乗って全身へと巡っていきます。
この物質が、全身の細胞で「インスリン（血糖値を下げるホルモン）」の働きを邪魔（インスリン抵抗性を誘発）してしまうのです。つまり、お口の中に慢性的な炎症（歯周病）があるだけで、内科での食事療法や薬物療法の効果が出にくくなり、血糖値が下がりにくくなってしまいます。
この「負のスパイラル」は、逆を言えば「お口の環境をきれいに整えれば、糖尿病の数値も良くなる」ということを意味しています。数多くの研究データにより、歯科医院で専門的な歯周病治療（徹底的な歯石除去やクリーニング）を行い、お口の中の炎症を鎮めると、全身を巡る炎症物質が減少し、インスリンが正常に働き始めることが証明されています。
その結果、内科の治療内容を変えなくても、血糖値の指標である「HbA1c」の数値が約0.5%前後も改善するケースが珍しくありません。これは、内科で処方される血糖降下薬を1種類追加するのと同等、あるいはそれ以上の効果に匹敵します。
歯医者に通って歯をきれいにすることは、単に虫歯を予防するだけでなく、「全身の病気を治すための医療行為」なのです。
糖尿病をお持ちの患者様の治療には、一般的な歯科治療とは異なる「専門的な配慮」が必要です。当院を受診される際は、以下の点をお知らせください。
内科で処方されている血糖降下薬やインスリン注射の種類、また合併症予防のために血をサラサラにするお薬（抗血栓薬）などを服用されている場合、抜歯などの出血を伴う処置の際に慎重な対応が必要となります。
血糖コントロールの状態（数値の安定度）によって、その日にできる治療内容や、術後の感染リスクへの対策を適切に判断いたします。
体調や食事のタイミングによっては、治療中に低血糖発作が起きるリスクがあります。
もし治療中に「冷や汗がでる」「ふらつく」などの違和感があれば、遠慮なくすぐにお申し出ください。
兵庫県尼崎市の久原歯科では、患者様の安全と全身の健康を守るため、近隣の内科クリニック様と緊密な「医科歯科連携」を行っています。
患者様のお口の状態や歯周病治療の経過を内科の主治医の先生へ「診療情報提供書（紹介状）」にて共有し、お互いにアプローチを重ねることで、二人三脚で血糖値のコントロールをサポートできる体制を整えています。
内科の先生から「一度、歯医者さんでお口を診てもらってください」と言われた方はもちろん、「そういえば最近、歯医者にしばらく行っていないな」という糖尿病治療中の方も、ぜひお気軽に当院へご相談ください。
あなたの大切な体を守るために、私たちにお口のケアからお手伝いをさせてください。
