一般歯科
また、虫歯治療の約70%は「やり直し治療」と言われています。詰め物や冠せ物の適合にこだわる等「長持ちする治療」を行う様に努力していきます。そして、最善の治療の為には患者様のご協力も必要です。初回の治療で、痛みが治まったからと治療が終了していない段階で、自身で判断して通院を中断してしまうと、あくまで一時的に痛みが治まっているだけなので、また痛みは再発し、酷くなると歯を抜かないといけなくなってしまうことも多くありますので、治療が完了するまでは、他にも色々とご都合もあるかと思いますが、きちんと治療が終了するまで通院してください。
入れ歯が合わなくてお悩みの方はたくさんいらっしゃいます。当院では患者様の歯・歯ぐき・あごなどの状態をしっかりとお調べして、悩んでおられる原因は何か、皆様の意向に沿った適切な治療方法で入れ歯をおつくりしています。
日頃からお口の状態に気をつけていただくことと、定期的な検診を続ける事を心がけてください。
自費治療
歯にとって、そして皆さんにとって、一番大切なのは再治療を繰り返さないこと、そして末永く自分の歯を維持することではないでしょうか。自費での治療は保険適応では使うことのできない素材や時間をかけて作成することができるので、強度は勿論の事、見た目も自然の歯に近い物が完成します。
保険診療で用いる材料は、先進国の中では日本だけが使用し、他では使われていない治療法です。ですから、保険適応外治療は贅沢に見られがちですが、歯の為を思えば決してそうでは、ありません。安全性、強度、見た目と全てにおいて保険治療よりも優れているため、選択肢としてご提案をしています。
口もとを隠したり、気にしながらの笑顔より、ニッコリと歯を見せながらの笑顔の方が印象的に映ります。
笑う側も歯を気にしながら笑うより、何も気にしないで笑う方が気持ちも良いはずです。
しかし、ただ見た目だけを気にしていては歯の本来の役割がおろそかになってしまいます。
きちんと噛めて、話せて、見た目もきれい。噛み合せなどの機能性も考えた治療法なのです。
セラミック治療 | セラミックとは陶器などでできた歯の詰め物や被せ物の事です。保険適用の素材よりも審美性、強度、耐久性が高く、むし歯治療などで穴が開いた歯に詰めたり、被せたりして使います。今まで銀を使っていた方でも使用することができ、インプラントの被せ歯や、ブリッジや差し歯の素材に使うと、よりよい物を作ることができます。 また、銀ではある程度しかカバーできなかった噛み合せも、しっかりした噛み合せにすることができ、普段の使用感も満足のいくものに仕上がります。最大の利点として、セラミックにはプラーク(歯垢)が付きにくいことがあります。保険素材のレジン(プラスチック)や天然の歯よりも汚れが付きにくいので、歯磨きがしやすく歯ぐきの状態もよくなり金属を使っていませんので、金属アレルギーになる心配もありませんし、色調は天然の歯の色とほとんど同じで、「歯と体に良い」素材です。 そして、ジルコニアというセラミックは、さらに高い強度を誇り、「ホワイトメタル」と呼ばれることもあるほどで、スペースシャトルの耐熱材にも使われる特殊なセラミック素材です。色調に関しては、少し濃い色になりますので、その点に関しては、ノーマルのセラミックには及びません。 耐久力ならジルコニアで審美性ならノーマルのセラミックをご提案いたします。 |
ジルコニア | 最高の強度を誇ります。摩耗にも強く、咬み合せの強い方には特にお勧めで、奥歯等の力が強くかかる箇所にお使い頂いても安心です。また、金属を使わないので歯ぐきの淵が黒く変色しません。 |
オールセラミック | 最高の美しさを誇ります。使っているものがすべてセラミックでできている素材ですので、オールセラミックといいます。透明度が高く色もきれいで、天然の歯と同じような透明感を再現することができ、歯ぐきの淵も黒くなりません。 |
ハイブリッドセラミック | セラミックとレジン(歯科用プラスチック)を混ぜ合わせた素材です。天然歯とほぼ同じ硬さなので、噛みあった時に歯を痛めにくく、すり減った時の修復も簡単です。また、セラミックのみの素材よりも安価で作ることができます。 |
メタルボンド | 強度を補うために、歯の内側に金属を張り巡らせて作る被せ歯の事です。中に金属を貼っているので、歯ぐきとの境目に金属が見えることがあり、透明度も落ちてしまいますが、奥歯などの強い力がかかる場所などでも使用することができます。ですが、私生活ではセラミックとほとんど見た目が変わることはありません。 |
ラミネートベニア | 歯の表面を少し削り、薄く切ったセラミックを張り付けて歯を白くする方法です。ホワイトニングであまり白くならなかった方や、生まれつき歯が黒ずんでいる方などは、この方法で理想の白さにすることができます。 |
残っている歯の本数が少ない場合や総義歯の場合にお薦めの治療方法ですが、
噛み締める力が自分の歯の30%ぐらいまで低下してしまい異物感があり、
部分入れ歯の場合は、針金を引っ掛ける歯に負担が大きく増える等のデメリットがあります。
ただし、支えの歯をあまり削らない、治療期間が短い、洗浄が簡単などの長所もあります。
また、自費治療での入れ歯には、熱を感じられるように、金属で作った物や歯にかける金具をなくして、
入れ歯を入れていないように見える物、見た目も吸着も抜群の精密な物等、多種多様あります。
チタン床義歯 | 薄い金属で歯ぐきの一部分ができており、上あごの場合、食べ物の熱が伝わります。硬く軽い素材のチタンでできた入れ歯は安定した噛み心地で違和感が少なく、割れにくく、性質上、変形せず金属アレルギーにもならない素材で健康にも安心です。 | |
コバルトクロム床義歯 | チタン床義歯と同じ特徴で温度も感じ薄いので、お口の中の窮屈感は大分、緩和されますが、チタン床よりも少し重く、口の中で動く感じと金属アレルギーになる可能性があります。 | |
ノンクラスプ義歯 | 金具や歯ぐきの部分に金属を一切使わないので、見た目が良く入れ歯を入れていることを人から気づかれにくいのが特徴ですが、こちらは部分入れ歯専用になります。比較的、柔らかい素材で出来ているので、歯ぐきに対しても優しく、従来の入れ歯よりも軽量で快適.ですが、金具が無い分、少し浮き上がりを感じる場合があります。 | |
超精密義歯BPS (Biofunctional Prosthetic System) 生体機能的補綴システム | 病院でも実施されている、ヨーロッパの入れ歯の専門医と歯科材料メーカーイボクラ社が度重なる研究の末に共同開発した最高レベルの入れ歯作成技術です。久原歯科では、院長がイボクラ社の、トレーニングや試験に合格し、超精密義歯公認歯科医師、認定の歯科医師と認められた為、この特別な技術を用いた超精密義歯の処置を受けて頂くことが可能になりました。また、作成する歯科技工士も公認歯科技工士という資格を得た歯科技工士が作製するので、安定した品質の入れ歯をご提供できます。 まず、この超精密義歯は、作る目的が大きく違います。従来の入れ歯は、最低限の機能回復を目標に作られていますが、超精密義歯は「天然歯により近い入れ歯」にこだわり、作製します。 フルオーダーメイドですので歯色や歯肉の色まで考慮し、患者様一人ひとりに合ったより忠実な歯の再現を目指します。 |
インプラント
当院のインプラント治療は、
● 顎の骨が少なくなっていても殆どのケースで可能です。
● 健康であれば老若男女、年齢制限はありません。
骨が痩せて来たからと言われたので、入れ歯にしようかと諦めていたという方、
高齢で歯も少なくなってきたので、きちんと噛めず、孫の結婚式の披露宴でのお食事会に参加しても
自分だけご飯を食べるのが遅く「お腹いっぱいだから…」とごまかして、
食べたいご飯を我慢されていた方、インプラントで解決できます。
● 歯が無くなってしまうと…。
歯は歯を支える歯根部分と目に見えている歯冠部分とでできています。
歯を失えばその全てが無くなってしまいます。
歯は力がかかる方向により動いてしまうので、隣の歯がなければまっすぐに立っていられなくなり、
一本歯を失うだけで、隣の歯は空いたスペースに倒れてきてしまいます。
それを防ぐためや、しっかりした噛み合せのために人工の歯を入れ補う方法はいくつかありますが、
その中でもインプラントは天然の歯にもっとも近い状態に戻すことができます。
● インプラントの構造
インプラントは土台(フィクスチャー)と支台(アバットメント)と被せ歯でできています。フィクスチャーはあごの骨に直接埋め込む部分で、ねじのような形をしています。素材は生体親和性の高いチタンを使っていて、金属アレルギーがある方でも安心して治療を受けられます。アバットメントはフィクスチャーの上に取り付ける部分で、被せ歯を支える役割をしています。これも素材はチタンなので安全です。被せ歯はアバットメントの上に被せる人工歯です。素材は色々選べますが、大体が白い素材で素材ごとの特徴などもあり、歯科医師とご相談の上でお決めください。 | ※チタンと骨が直接結合する現象が1965年にスウェーデンで実証された事でインプラントの安全性は飛躍的に世の中に広まりました。 |
● 従来の治療方法との比較
メリット | デメリット | |
インプラント | 隣の歯を削らない 噛み締め感を得れる しっかりとした噛み合せになる あごの骨を痩せにくくできる | 治療期間が長い 外科手術が必要 保険適用外 定期的なメインテナンスが必要 |
ブリッジ | 自然な見た目も可能 しっかりとした噛み合せになる 強い力で噛むことができる 保険を適用できる場合がある | 健康な歯が両側にないと適用できない 土台の歯を削る必要がある 土台の歯が病気になりやすい 適用できない場合がある |
入れ歯 | 残った歯を削らない すぐに噛めるようになる 保険適用の場合安く作れる | ぐらつく事がある 使用時に違和感がある 噛む力が3分の1程度になる |
インプラントは処置を受けられる方は勿論、周りの方の理解も必要です。費用も期間もかかって来るので、ご自身で中々決定できない、奥様、お子様やご高齢の方など、もし良ければカウンセリング時に、ご家族の方もご一緒にお聞き頂き、理解して頂いた上で、安心して処置を進めていきましょう。 |
■医療費控除について
1年間で10万円以上の医療費を支払った場合(納税者が、自分または同居している配偶者、その他の親族のために支払ったものであること)、医療費控除が適用され、確定申告をすれば税金の還付が受けられます。インプラント歯科治療をはじめとした保険外の治療費、またはデンタルローンで支払っている場合も、医療費控除の対象になります。
(A) = (その年中に支払った医療費の総額) - (医療費を補てんする保険金等の金額)
(B) = (12万円 と 総所得金額等の5% とのいずれか少ない方の金額) とすると、
(医療費控除額) = (A) - (B) ※ただし、最高200万円
1年分の医療費の領収書(医療を受けた人や理由を記入)、交通費のメモ(氏名、理由、日付、交通機関を記入)を保管し、
2/16 ~ 3/15の確定申告で税務署へ申告して下さい。
ホワイトニング
歯の表面に付着した色素のみを落とすのでなく、歯自体を白くしていくものです。
歯を削って治療をしたり表面を傷つけることなく歯の中にある色素を分解して歯の明るさを上げて白くしていきます。
この技術の登場により自分の歯を残して白くすることができるようになりました。
ホワイトニングには大きく3通りの方法があります。
ご自宅で、ご自身でやっていただく方法です。 最初にお口全体の型をとり、マウスピースを作成します。 マウスピースにホワイトニングジェルを塗布し、日中、もしくは就寝時にやっていただきます。 時間をかけてやっていただく事により「自然観のある白さ」「後戻りしにくい効果」を得ることが出来ます。 なお効果が出るまで個人差はありますが、2週間から4週間の期間が必要です。 通院は時間が無いからという方に、おすすめです。 |
■ホームホワイトニングを2週間続けられた方の歯です。黄色く変色していた歯が自然な白に戻ってきました。 メリット…①理想の白さにできる ②自分の好きな時間にできる ③持続期間が長い デメリット…①白くなるまでに時間がかかる ②手間がかかる |
医院で行うホワイトニングです。 歯にジェル(薬剤)を塗って特殊な光をあてて歯を白くします。 おおよそ1回45分から1時間くらいかかります。 オフィスホワイトニングは、あくまでホームホワイトニングをより綺麗にする為の下地作りとお考えください。 勿論、施術をするので白くは、なりますが 欠点として「ホームホワイトニングよりは白くならない」 「後戻りしやすい」というのがございます。 メリット…①短期間で白くできる ②すべて医師が行うので安全 デメリット…①持続期間が短い |
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを同時に実施するもので、2~3週間のコースです。 オフィスホワイトニングでどんどんと歯を白くし、 その後ホームでゆっくりと白くしていくのがデュアルホワイトニングです。 通常の歯の変色の方には、一番のおすすめです。 ホームホワイトニングより短期間で終了出来、高い効果を得る事が出来ます。 更に、ホワイトニング後の再着色も起こりにくく、長期間効果が持続します。 |
■3年、デュアルホワイトニングを続けられた患者様の状態です。透き通るような白い歯が帰ってきました。 メリット…①短期間で白くできる ②持続期間が長い ③理想の白さにできる デメリット…①手間がかかる ②最も費用が高い |
インターナルブリーチとは歯の中に薬品を入れ、歯の内側から白くしていくホワイトニングです。 神経を取ってしまった歯は普通のホワイトニングでは白くなりにくく、そんな歯に対して有効な方法です。 他にも生まれつき歯に着色がある場合や、歯根の黒ずみによる歯ぐきの変色を治したい方にも有効です。 安全性 インターナルブリーチは漂泊剤を歯の中に入れますが、特に痛みが出ることはありません。 すべて歯科医師が行うので安心して治療を受けていただけます。 注意点 この治療は神経を取った歯にしか適用できません。 以前に神経の治療を受けている場合、再治療が必要なこともあります。 治療の流れ 1.歯の裏側に漂白剤を置くスペースを作ります。 2.歯の中に漂白剤を入れてふたをします。 治療期間 約5~6回(回数には個人差があり、まれに期待する効果が得られないこともあります。) 持続期間 歯の状態や個人差によります。 |
■施術後は、黒みが消え白い自然な状態に回復しています。 メリット…①神経のない歯でも白くできる ②漂白剤を治療中しか入れないので、歯に優しい ③セラミックを使わないので比較的安価 デメリット…①白さを調整しづらい ②色戻りの時期が把握しづらい ③歯の強度が多少落ちる |